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Volume 22 - Novembro de 2017
Editor: Walmor J. Piccinini - Fundador: Giovanni Torello

Agosto de 2017 - Vol.22 - Nº 8

História da Psiquiatria

PREVENÇÃO DO SUICÍDIO – SETEMBRO AMARELO

Walmor João Piccinini


A Associação Brasileira de Psiquiatria vem patrocinando nos últimos anos campanha de prevenção ao suicídio. Dentre as suas contribuições está a elaboração de uma Cartilha de Prevenção ao suicídio que pode ser encontrada em http://www.flip3d.com.br/web/pub/cfm/index9/?numero=14

 

O Facebook entrou firme na prevenção do suicídio produzindo ferramentas que ajudam a identificar possíveis riscos e está sendo objeto de observação por diferentes entidades médicas americanas. O Netflix produziu uma série que se tornou objeto de muitas controvérsias ao abordar o suicídio de uma adolescente. (13 Reasons Why)

A Associação Americana de Psiquiatria com o objetivo de prestar esclarecimentos a população criou 13 perguntas sobre suicídio que estamos traduzindo para a polbr.

The adolescent suicide rate had tripled between the early 1970s and 1990s, and today almost 20 years later we know there has been little change since then. Even worse, it isn’t even much of a topic of public discourse”. (Psychiatric Times)

 

1. Como você pode evitar a depressão e ansiedade?

A depressão pode afetar um em quatro adolescentes até o fim de sua adolescência. Parte importante da prevenção incluem o reconhecimento dos sinais da depressão (em si mesmo e/ou em outros). Saber que existe tratamento eficaz disponível e criando uma cultura de apoio em que se é incentivado a pedir a ajuda. Os sinais da depressão podem incluir mudanças nos s padrões no apetite e no sono, no isolamento social, na diminuição no desempenho escolar ou na motivação, nas mudanças na concentração e no nível de energia, e em ter uma alteração no humor (isto poderia ser modos tristes com choro ou humor irritável persistente).

 

2. quão comum é o suicídio adolescente?

O suicídio é a segunda principal causa de morte entre os 15-24 anos, perde apenas para acidentes. Dito isto, suicídio em si é uma ocorrência relativamente rara. Em 2014, um pouco mais de 5.000 pessoas com idades de 15-24 anos morreram de suicídio nos Estados Unidos, enquanto quase 12.000 morreu de acidentes. Às vezes, os suicídios da juventude podem agrupar-se em uma comunidade durante um curto período de tempo, o que destaca o quão importante é fornecer apoio sobre os níveis individuais, escolares e comunitários no rescaldo de um suicídio adolescente.

 

3. Quais são os sinais de alerta de comportamento suicida?

Em alguns casos, há poucos sinais de alerta de uma iminente tentativa de suicídio, tornando-se muito importante perceber os sinais de depressão e angústia. Entretanto, alguns sinais de alerta que devem ser levados a sério são o início de um comportamento de autolesões, a retirada social abrupta, aumento dos comportamentos de alto risco (como beber, drogas, condução imprudente), escrever cartas de adeus (quer em pessoa ou em mídias sociais) e distribuindo seus bens para outras pessoas.

 

4. Quais fatores contribuem para que uma pessoa apresente pensamentos ou conduta suicidas?

Há uma variedade de fatores relacionados ao fundo genético, do temperamento maquiado, bem como experiências de vida, que são fatores de risco para a automutilação e para pensamentos ou atos suicidas. Fatores de risco incluem exposição ao trauma ou negligência, perda de pai ou mãe, discórdia parental, ter um membro da família que tenha tentado suicídio, uso de álcool ou drogas, impulsividade, baixa autoestima, exposição ao bullying, desesperança e perfeccionismo. Adolescentes na Comunidade LBGTQ que enfrentam a homofobia (sentimento anti homossexual), também têm sido mostrados a ter um maior risco. Tentativas de suicídio na adolescência são geralmente relacionadas a condições como transtorno depressivo, transtorno de ansiedade ou abuso de substâncias, que são tratáveis uma vez reconhecida.

 

5. De quem é a culpa se alguém morre por suicídio?

Enquanto o bullying pode ser um fator de risco para o desenvolvimento da depressão, ele interage com uma variedade de outros fatores (como a severidade subjacente de depressão ou ansiedade, uso de drogas e nível de apoio parental e envolvimento) de formas complexas. Os profissionais médicos e psiquiátricos podem tratar a depressão e o suicídio eficazmente, assim que a prevenção do suicídio pode ser melhor impulsionada pelas comunidades de apoio, informado e de cuidado que trabalham junto para identificar adolescentes que estão no risco ou na crise e para ajudá-los a alcançar cuidados médicos. Os bons recursos incluem os serviços psiquiátricos e grupos de apoio como os Centros de Valorização da Vida.

 

6. Os amigos e a família podem evitar o suicídio?

Amigos e familiares podem ser os primeiros a ver os "sinais de advertência" que uma pessoa está deprimida e pode se tornar suicida. Às vezes, estes sinais aparecem muito antes de um amigo/ente querido esteja em crise. Aproveite este tempo — quanto mais cedo a pessoa pode obter ajuda, melhor será o resultado. Praticar comportamentos mentalmente saudáveis como usar habilidades de resolução de problemas e conflitos, criando fácil acesso a uma variedade de intervenções clínicas e manter relações fortes e positivas podem ser fatores protetores contra o suicídio.

 

7. O que devo fazer se um amigo parece ter ideações suicidas?

Falar abertamente e honestamente e ouvir sem julgamento. Seu papel não é "corrigi-los", mas levá-los a alguém que pode ajudar. Deixe-os saber que você se importa e eles não estão sozinhos. Incentive-os a procurar a ajuda imediatamente de um profissional da saúde mental. Não os deixe sozinhos. Um método imediato de apoio para si mesmo e seu amigo é chamar um Centro de Valorização da Vida.

 

8. O que pode acontecer ao meu amigo se eu contar a um adulto que meu amigo é suicida?

Seu amigo não vai ficar em apuros, ele irá ter ajuda. Coisas que são discutidos com um conselheiro ou médico são confidenciais. Embora possa ser difícil falar sobre essas questões, o resultado pode ser muito pior se os sintomas são ignorados.

9. O que devo fazer se eu estou pensando em suicídio?

Pedir ajuda é o primeiro passo para tratar esses sentimentos negativos e ficar melhor. Se você se sentir suicida ou ter pensamentos de suicídio você deve falar com um adulto responsável ou chamar a linha de vida de prevenção de suicídio Nacional imediatamente em 1-800-273-TALK (8255), (No Brasil o CVV) onde você pode falar anonimamente com alguém sobre seus sentimentos e encontrar um provedor de saúde mental em sua comunidade. É importante falar abertamente sobre esses sentimentos com alguém o mais rapidamente possível, embora possa se sentir desconfortável. Mesmo se você não sente que está em crise neste momento, salvar o número de telefone para seus contatos de telefone celular em um lugar que você pode chegar a ele facilmente em caso de uma emergência, talvez salvá-lo com um nome diferente, se você está preocupado com sua identificação.

 

10. Por que as pessoas se automutilam?

Auto dano é uma forma de lidar com ou escapar de emoções negativas esmagadora. Automutilação pode fornecer uma maneira para aqueles que têm dificuldade em sentir emoções para sentir algo "real" para substituir dormência; pode ajudar a transformar a dor psicológica interna na dor física externa. As pessoas também se automutilam para punir a si mesmos e a vergonha e a culpa da automutilação poderiam levar a mais automutilação, causando uma espiral descendente. Ferindo-se pode liberar endorfinas ou hormônios que matam a dor, aumentando o humor momentaneamente; automutilação pode, assim, tornar-se viciante. Auto dano é às vezes um sinal físico ou chorar por ajuda, mas mais frequentemente realizada privadamente para dissipar as emoções negativas, em seguida, escondido de outros.

 

11. O auto dano sempre é um sinal de aviso de pensamentos suicidas?

A relação entre automutilação e pensamentos suicidas é complicada. Enquanto as pessoas que se envolvem em automutilação geralmente não pretendem acabar com sua própria vida, é um sintoma de dor subjacente emocional que aumenta o risco de suicídio. Às vezes, as pessoas podem causar mais danos do que o previsto, resultando em complicações médicas ou morte. Também, em casos severos as pessoas podem se tornar desesperadas sobre sua falta de controle em automutilação, levando a tentativas de suicídio.

 

12. O que posso fazer se souber que alguém está sendo ameaçado, intimidado?

Se você está receoso que alguém está sendo tiranizado, seja sempre para o ativo e deixe-os saber que você se importa e que pode falar com você; simplesmente saber que eles têm alguém para conversar pode ajudá-los a falar abertamente. Quando alguém confia em você sobre ser intimidado, concentre-se em ouvir o que aconteceu e perguntar-lhes como eles se sentem, versus apressando-se a sugestões como "apenas ignorá-los!" Ou estimular a "revidar". Sempre relatar bullying e se você ver alguém sendo intimidado, levante-se para eles educadamente e firmemente; valentões são muito menos susceptíveis de intimidar se outros os enfrentam.

 

13. O bullying contribui para a ideação suicida?

Não sabemos se o bullying leva diretamente ao suicídio, mas aumenta significativamente o risco de as vítimas terem pensamentos ou tentativa de suicídio. Este risco é em ambas as vítimas de bullying e valentões, e é especialmente elevado em jovens que são vítimas e perpetradores de bullying. Este risco é aumentado mais se a vítima está sofrendo da depressão ou da ansiedade, ou é parte de uma população em risco, incluindo minorias étnicas e juventude LGBTQ.


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