Psychiatry on line Brazil

1. QUEM PODE SE CONSIDERAR PSICOTERAPEUTA?

Eliezer de Hollanda Cordeiro

Referência : ‘’La Lettre de Psychiatrie Française’’ (Março 2009)

Num artigo intitulado UM ESTATUTO PARA OS PSICOTERAPEUTAS(novembro 2003) escrevemos que as instituições legislativas francesas deviam aprovar um projeto de lei determinando que o título de psicoterapeuta fosse reservado exclusivamente aos médicos e psicólogos clínicos. De fato, naquela época qualquer pessoa podia auto-proclamar-se psicoterapeuta, inclusive quando pertenciam a seitas religiosas, cujo objetivo era na realidade o de ganhar novos adeptos.

Agora, em 5 de Março de 2009, o decreto foi finalmente aprovado pelo Conseil d’Etat. O projeto coloca a formação teórica e prática em psicopatologia clínica como a condição devendo ser preenchida por todos os profissonais desejando se inscrever no registro nacional dos psicoterapeutas.

Para tanto, os candidatos devem ter um diploma de doutorado, permitindo-lhes de exercer a medicina na França ; ou um diploma de master em psicologia ou psicanálise.

DISPENSA DA FORMAÇÃO TEÓRICA E PRÁTICA EM PSICOPATOLOGIA

*Os doutores em medicina, as pessoas que têm o título de psicólogo e os psicanalistas regularmente registrados nos anuários de suas associações podem obter uma dispensa total ou parcial do curso de formação em psicopatologia clínica.

*Os profissionais que exerceram a prática psicoterápica durante pelo menos cinco anos poderão se inscrever no registro nacional dos psicoterapeutas

Assim, foram necessários seis anos de debates no Senado e na Assembléia Nacional, seis anos de manifestações, reuniões e protestos organizados por associações de psicólogos, de psicanalistas e de psiquiatras para que um compromisso fosse obtido, dando lugar ao novo projeto que acaba de ser adotado.

FIM DA BATALHA ENTRE OS PSIS?

No artigo intitulado A BATALHA ENTRE OS PSIS CONTINUA( Fevereiro 2006) referimo-nos da seguinte maneira às divisões existentes entre os ‘’psis’’ sobre o direito a usar o título de psicoterapeuta : ‘’Uns contra os outros, analistas contra psicoterapeutas, freudianos contra lacanianos, defensores das terapias comportamentais e cognitivas contra psicoterapeutas das relações, a batalha entre os pys continua’’.
Tres anos depois de havermos escrito este artigo, será que a adoção do novo projeto vai permitir aos ‘’psis’’ de encontrar a paz e a serenidade que haviam perdido ?

Podemos duvidar se levarmos em conta o artigo, verdadeiro manifesto assinado por influentes psiquiatras e publicado na ‘’ La Lettre de Psychiatrie Française’’ de Março de 2009. Os autores dizem que ‘’os psiquiatras não reivindicam o monopólio do tratamento do sofrimento psíquico(…) e que a ética médica não pode ignorar outras éticas, notadamente a da psicanálise ou de outras concepções da relação humana’’.

Mas eles ajuntam : ‘’ Se os psiquiatras não pretendem satisfazer todas as demandas, eles podem se prevalecer de uma formação que lhes dão competências diagnósticas e terapêuticas, permitindo-lhes de levar em conta todos os aspectos encontrados durante uma psicoterapia’’.

Uma tomada de posição que parece constituir uma advertência aos poderes públicos, na medida em que os autores exigem ‘’que o projeto de formação teórica e prática em psicopatologia clínica para os não médicos seja de alto nivel(…) conjugando ao mesmo tempo ensinos teóricos abertos à diversidade dos enfoques e uma formação clínica em instituições de cuidados habilitadas e capazes de supervisar o trabalho dos estgiários’’.

Tudo isso em nome da ‘’proteção das pessoas frágeis que sofrem, que se encontram em situação de angústia, de aflição, de desespero, ou que são doentes’’.

2. VIDA DE TRAVESTI

Eliezer de Hollanda Cordeiro

Por ocasião do ‘’V Encontro de Travestis e Transexuais do Nordeste’’, o escritor Urariano Mota escreveu um trecho intitulado ‘’Vida de Travesti’’, relatando passagens da reportagem que fez com tres pessoas que participaram deste encontro : Nena, Gleiciane e Flávia.

Desde que li o artigo, convenci-me de que iria aprender alguma coisa sobre o assunto, algo que eu tivesse negligenciado ou não houvesse percebido em minhas atividades clínicas.

Quero precisar que, do meu ponto de vista, os psiquiatras e psicanalistas têm muito a ganhar quando lêm escritores que se interessam pelos problemas humanos. O filósofo francês Michel Serres disse um dia : ‘’Lá onde os discursos filosóficos, psicológicos… não passam, pode ocorrer que a literatura passe’’.

Os comentários que seguem são uma tentativa para articular a maneira como ‘’fui lido’’ pela veia literária de Urariano Mota.

A primeira coisa que o escritor notou com muita perspicácia foi ‘’que seus nomes [das travestis] não são simples nomes de guerra. Os nomes são as suas pessoas’’. E ele confessou mais adiante : ‘’o que não podíamos sequer adivinhar: o sexo macho de nascimento, para elas, é larva. Porque a sua plenitude é ser mulher. Daí que prefiram, exijam ser chamadas sempre com todos os substantivos e adjetivos no feminino. São as travestis’’.

Então, quando lí que Flávia D. havia ‘’escolhido um sobrenome francês, cheio assim de significação... um sobrenome mais forte’’, isto me deixou intrigado.

Procurando entender a ‘’significação forte’’ de que fala Flávia, mas que ela não explicitou mais além, notei que o sobrenome escolhido corresponde à palavra portuguesa ‘’desejada’’, forma passiva feminina do verbo desejar, o qual vem do substantivo desejo, ‘’ação de desejar’’. Flávia ‘’Desejada’’ seria o menino, o rapazola, o jovem, a pessoa de sexo masculino que, se sentindo diferente mas não podendo desejar, decidiu disfarçar o seu sexo pelo trajar ? Única maneira de se sentir desejada ?

Outra questão :como as tres vivem suas transformações ?

Nena P. diz que se renascesse, voltaria a ser travesti’’. Mas ela evoca a dor, sem poder explicar se tinha mais dor ou mais delícia : ” Acho que é mais... é muita dor, mas também não poderia ser de outra forma’’. Estóica sem dúvida, mas também esperançosa :’’Espera encontrar um dia um bom marido’’.
Gleiciane, ‘’ desde criança se identificava como mulher, afirmando que travesti é aquela que se veste 24 horas.Ela sonha em passar o vestibular de gastronomia’’.

Após haver mudado o próprio corpo, será que ela gostaria de mudar de vida, de profissão ? Notemos que, se ela tomou hormônios, não cedeu à tentação do silicone.
Flávia D. é aquela que evoca com muitos detalhes, as violências sofridas, inclusive da parte da polícia, naquela década de 80, onde homosexuais foram presos, outros foram para o estrangeiro, muitos maltratados e humilhados em todo o Brasil. Eram alvo da “moral” da ditadura!

Porém, o mais tocante é quando Flávia D.conta haver dito à sua mãe : “quando um dia eu morrer, eu não quero reencarnar no corpo de uma travesti mais não. Porque eu não aguento mais. É uma vida muito sofrida, porque todo o mundo apedreja’’.

Das tres, ela é aquela que foi muito além nas ‘’transformações’’, as duas outras se contentando em trajar roupas do sexo feminino. E, graças a algum doutor complacente, Flávia disse ‘’ter tudo siliconado’’, o que não é o caso das outras.

Será que o silicone lhe deu o sentimento de habitar realmente seu corpo, satisfazendo assim o seu desejo ?

Penso que não foi o caso, se julgarmos o final do artigo, quando ela não poude se deixar fotografar os pés! Ela permanece a mesma, inconformada, insatisfeita, insaciável.

Flávia me parece ter sido uma pobre criança infeliz, vivendo um pesadelo perpétuo, expiando não sei o quê, enfrentando adultos perversos, sem o amparo dos pais -ela fala da mãe, mas teria tido um pai?-

Então teria decidido de jogar a última cartada, passando da transformação do corpo à sua metamorfose -na esperança de tentar juntar o desfeito, dar um sentido aos elementos discordantes, reconciliar o inconciliável e unir as oposições masculina /feminina ? E também salvar a sua pele, escapar à loucura ?

O que une as tres pessoas traavestis ? Nenhuma poude contar com alguém

capaz de reconciliá-las com a vida ordinária, a do sofrimento

banal inevitável. E, como tantas outras crianças, nenhuma poude contar

com o socorro da impiedosa sociedade brasileira.

3. REVISTAS

*L’Évolution pychiatrique,

*L’Information Psychiatrique

*Impacte medecine

*La revue française de psychiatrie et de psychologie medicale

*L’encephale

*Neuropsy

*Psychiatrie française